壤塘县人民政府办公室关于壤塘县第十五届人民代表大会第二次会议第20号建议答复的函

尊敬的张思良、罗平、拉瓦代表：

县政府高度重视办理工作，按照《壤塘县人民政府办理人大代表建议和政协提案办法》要求，及时召开专题交办会安排部署，坚持县政府分管领导领办机制，由副县长更仁磋领衔办理，并于2月21日将您提出的《关于提升农村公共卫生服务质效建议》交由县卫健局办理，并落实县目督中心、县纪委监委、县政府效能中心对办理工作进行全程督办。现答复如下：

2022年以来，结合我县实际，县卫健局以县乡村医疗卫生健康服务管理一体化改革为动力，以提高人民群众健康水平为要素，采取多项措施不断提升基本公共卫生服务水平。一是加强疾病控制体系建设。基础设施逐步优化，不断加大实验室投入，配置P2+实验室1个、P2实验室5个、生化实验室1个。医疗机构疾病监测模块和疾病预防控制子平台建设稳步推进，信息化建设不断提升,2023年建成1家数字化门诊，适龄儿童免疫规划疫苗全程接种率持续在95%以上，免疫规划服务水平全面提升。二是加强公共卫生安全保障。严格落实《传染病防治法》的各项规定，以“预防为主”的卫生工作方针为指导，结合壤塘县的实际情况，强化职能职责落实，建立健全传染病预防控制体系，广泛开展健康教育活动，规范管理和治疗确诊病例及感染者800余人次，并构建分级、分层、分流的重大救治机制。三是深化传染病、慢性病防控。目前正在拟定省级慢病示范区创建工作方案，建立健全碘营养水平监测，并对儿童、孕妇等重点人群实施重点监测，努力达到国家消除碘缺乏病标准。截止2023年8月27日，按照审核日期统计，我县无甲类传染病报告，共报告法定乙、丙类传染病11种423例，死亡1例，发病率为947.05/十万，较去年同期上升27.79%。对辖区内常住居民建立电子健康档案，建档人数44625人，建档率99.17%。全面实行高血压、糖尿病等慢性病管理，累计管理各类慢性病2322人，管理率95%以上，其中：高血压1191人、糖尿病153人、严重精神障碍患者139人、高原性心脏病42人、慢性阻塞性肺疾病390人、类风湿关节炎累计登记225人。四是着力提高居民健康素养水平。大力推动“将健康融入所有政策”，强化健康促进与健康教育体系建设，实现健康促进工作全覆盖。争取2025年前建成一批健康促进医院、学校、社区、企业、机关等场所。目前已建成县级健康科普专家库，汇集专家12人。联合新闻媒体开设健康教育专栏2个。组织健康教育活动千余场次，编发健康科普文章100余篇，印发健康教育宣传材料10万余份，居民健康素养水平上升到13%。五是不断夯实基层医疗卫生基础。积极实施提能升级项目。为高质量推进我县“三高（高血压、高血糖、高血脂）共管、六病（冠心病、脑卒中、糖尿病）同防”医防融合慢性病管理工作，县人民医院积极实施壤塘县健康管理中心建设项目，投入资金150万元，目前已开始装修装饰，办公设备、医疗设备已进入招标公示阶段，预计在11月完成；实施上寨次医疗中心卫生院建设项目，投入资金800万元，用于新建上寨次医疗中心业务用房1200㎡及设施设备购置，目前正在施工中，完成工程量95%，拨付资金480万元，预计今年11月投入使用；实施上寨卫生院中心供氧设备及配套设施采购项目，投入资金65万元，目前已完成招投标，正在组织进场安装相关设备。基本公共卫生服务人均补助经费提高到89元。全面推行随访数据自动采集和纸质健康档案取消工作，强化项目质量控制和绩效的智慧化监控。努力搭建电子病历同电子健康档案的互通，拓宽信息采集渠道。推进家庭医生签约服务，构建高血压、高血糖和高血脂“三高共管、三级协同”医防融合慢病服务模式，免费向签约“三高”患者提供5种基本药物，目前已减免药费10万余元，1500余人受益。六是做实县域巡回医疗和派驻服务。优化村卫生室设置，实施大学生乡村医生专项计划，积极招聘大学生乡村医生，计划招聘6人。探索开展乡聘村用、乡派村驻及巡回医疗等工作，确保边远地区农村群众公平享有基本医疗卫生服务。对于没有执业（助理）医师的村卫生室，采取乡镇卫生院选派执业（助理）医师定期驻点或巡回方式予以加强。通过“固定设施、流动服务”的模式，加强和巩固乡村派驻服务，规范村级巡诊服务，将服务重心下移，优质资源下沉，提高农村居民享受基本医疗卫生服务的可及性。2023年截止目前义诊人次6693，开具处方3115张，健康体检1861次，免费发放药品84148.42元，派出医疗队30支，培训基层人员109人次。

在下一步工作中，持续抓好基本公共卫生安全体系建设工作，加快推进县域紧密型医共体建设，切实提升医疗卫生服务能力，不断满足人民群众多样化、多层次的健康需求。一是着力提升公共卫生服务质量。进一步调整优化公共卫生服务项目实施方案，做到基本公共卫生服务项目方案优、绩效考核实、资金效率高，不断优化家庭医生签约服务，提高慢病管理率，提升群众满意度。二是着力提升医疗卫生服务能力。持续推进紧密型县域医共体建设，完善服务功能，优化服务流程，健全信息化，实现人、财、物统一，不断提升医疗救治、公共卫生服务、健康管理等能力。三是着力提升卫生人才水平。通过“传、帮、带”、业务能力培训等方式，强化和提升基层医务人员技术水平和实践能力，不断夯实基层医疗基础，提升基层卫生服务能力。

真诚感谢您对政府工作的关心和支持，希望一如既往地多提建议和意见。

壤塘县人民政府办公室

2023年9月18日